Czas wystąpienia objawów pomaga odróżnić pokrzywkę kontaktową od kontaktowego zapalenia skóry. DermNet twierdzi, że pokrzywka kontaktowa jest natychmiastowa, podczas gdy zapalenie skóry rozwija się zazwyczaj po kilku godzinach lub dniach. Ta różnica ma praktyczne znaczenie w życiu codziennym. Jeśli obrzęk i swędzenie pojawiają się szybko po dotknięciu czegoś, prawdopodobieństwo wystąpienia pokrzywki wzrasta. Jeśli obszar skóry staje się suchy, popękany i zaogniony później, zapalenie skóry może być bardziej prawdopodobne. To rozróżnienie zmienia pole poszukiwań czynników wywołujących. Szybkie pokrzywki sugerują krótką listę niedawnych kontaktów. Opóźnione zapalenie skóry wskazuje na dłuższą ekspozycję, wielokrotne stosowanie lub czynnik drażniący. Bez tej wskazówki dotyczącej czasu wystąpienia objawów wiele osób łączy obie reakcje i nigdy nie identyfikuje prawdziwej przyczyny.
Praktyczny przegląd należy rozpocząć od przedmiotów i powierzchni, nie tylko żywności. Pomyśl o rękawiczkach, płynie do mycia naczyń, farbie do włosów, plastrach samoprzylepnych, świeżych produktach, zwierzętach domowych, środkach czystości i ogrodnictwie. Zapytaj, gdzie zaczęła się wysypka i co najpierw zetknęło się z tą skórą. Zdjęcia są pomocne, zwłaszcza gdy pręgi szybko znikają. Rozprzestrzeniająca się pokrzywka, obrzęk twarzy lub problemy z oddychaniem wymagają natychmiastowej interwencji lekarskiej, ponieważ czynniki wywołujące kontakt mogą się nasilać. Lokalne reakcje nadal mogą dostarczyć cennych wskazówek. Dłonie, nadgarstki, przedramiona i twarz często opowiadają historię jako pierwsze.
Spotykają się z kontaktem zewnętrznym, zanim reszta ciała. Kiedy pokrzywka pojawia się dokładnie w miejscu kontaktu, czynnik wyzwalający może znajdować się w zasięgu wzroku. Może znajdować się na powierzchni, rękawicy, roślinie lub zwierzęciu. Przygotowywanie posiłków w kuchni może odsłonić dłonie, a nikt tego nie zauważy. Podobnie może się to zdarzyć podczas prac w ogrodzie, karmienia zwierząt lub sprzątania. Zwróć uwagę na wzory po obieraniu owoców, zmywaniu naczyń, dotykaniu balonów lub noszeniu rękawiczek jednorazowych. Powtarzające się lokalne rozbłyski są dowodem. Szybko zawężają one zakres poszukiwań. Gdy dokładny kontakt jest jasny, unikanie staje się znacznie bardziej realistyczne. Jest to szczególnie ważne w przypadku lateksu, ponieważ niewielka wysypka może być pierwszym ostrzeżeniem przed rozwinięciem się większej reakcji. Zapobiega to również zignorowaniu małych, szybko pojawiających się wysypek skórnych jako bezsensownego podrażnienia.
Czynnik wyzwalający może być wewnętrzny, w tym choroba tarczycy lub choroba autoimmunologiczna
Przeczytaj więcej, klikając przycisk ( DALEJ »» ) poniżej!
